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MEDICINA DEL HURÓN. PARTE II (Patología y cirugía)

Por Domingo García. Veterinario JG especialista en pequeños mamíferos.

4.-PROCESOS CLÍNICOS

1.-TRATORNOS REPRODUCTIVOS

1.1.-ANEMIA INDUCIDA POR ESTRÓGENOS
Hembras en celo, sin posibilidad de cópula, porque la ovulación es inducida. Da un celo permanente. También en hembras castradas con tejido ovárico remanente. Los estrógenos inducen la anemia aplásica y significa la reducción por debajo del límite normal del número de glóbulos rojos en la sangre y no suele reaccionar a tratamientos antianémicos específicos. El tratamiento se hace según el hematocrito:
Htc > 25% à Buen pronóstico. Se trata con gonadotropina coriónica humana con 100 UI / Animal. Se repite a los 7-15 días. Después se recomienda la castración. Htc del 15-25% à tratamiento de soporte y después ovariohisterectomía. Htc <15% à mal pronóstico. Tratamiento agresivo intentando estimular la médula con esteroides anabolizantes o eritroyopetina a dosis de gato. Transfusión sanguínea (10ml sangre fresca con uno de citrato) y se hace la ovariohisterectomía. Sin embargo llegados a este punto la anemia aplásica y la pancitopenia están muy avanzadas y en estas condiciones es muy difícil que sobrevivan al trauma de una cirugía.
No se han descrito grupos sanguíneos en hurones que hagan necesarias las reacciones cruzadas antes de una transfusión. Se pueden hacer de forma repetida si es de necesidad.
Algunos de los signos de este hiperestrogenismo son la presencia de apatía, letargo, depresión e inapetencia que puede llegar a la anorexia, el estro dura más de un mes, alopecia bilateral simétrica en el tercio posterior y tronco del animal, hipertrofia vulvar, hemorragias diversas por trastornos de la coagulación por trombocitopenia (petequias, quemosis, melenas), infecciones secundarias por inmunodeficiencia, la sintomatología nerviosa aparece al final y hemorragias subdurales.
Se puede hacer el control de hembras no castrada mediante el uso de machos estériles o vasectomizados (sino queremos descendencia). Este coito infructuoso provoca un estado de pseudogestación en las hembras que se solventa con la aplicación de Proligestona (COVINAN) desde finales de marzo o desde el inicio del celo, en caso de que se adelante. La dosis es de 0,5ml subcutáneo. Si la hembra entra en celo puede inyectársele una segunda dosis. Las hembras crían de forma satisfactoria al año de esta aplicación y no se han observado casos de pió metras.
Para hacerlas ovular artificialmente durante los meses de foto periodo decreciente, se pueden aplicar, gonadotropina coriónica humana a dosis de 20 UI IM.

1.2.-TUMEFACCION DE LA VULVA
Este síndrome se presenta en hembras ovariohisterectomizadas. Se observa principalmente hinchamiento vulvar y pérdida de pelo en la cola. Se debe determinar si existe presencia de restos ováricos o la presencia de glándulas adrenales hiperactivas o neoplásicas.



1.3.-PIOMETRA
Proceso poco común que puede darse en la fase inicial de una pseudogestación, se han visto involucrados Streptococcus spp., Staphylococcus spp., E.coli, Corynebcteryum spp. Aparece depresión, anorexia y fiebre y hay riesgo de peritonitis por rotura de útero (que se palpa aumentado de tamaño). La ovariohisterectomía es de urgencia.

1.4.-HIPOCALCEMIA PUERPERAL
Normalmente aparece a las 3-4 semanas del parto. Acontece una hiperestesia, convulsiones y parálisis posterior. Una inyección intraperitoneal de Borogluconato cálcico induce una respuesta rápida, además de añadir suplementos de calcio en la dieta.

1.5.-TOXEMIA DE LA GESTACIÓN
Muerte de la hembra en días previos al parto. La causa está relacionada con lipidosis hepática (necropsia hígado graso), debido a factores nutricionales.

1.6.-MASTITIS
En fases tempranas de la lactación. Se inflaman y endurecen rápidamente. Aparece letargia, anorexia, fiebre y deja de alimentar a las crías. Requiere de antibioterapia. Si el agente causal es E.coli lo mejor es usar Ampicilina (10mg/Kg IM bid) o Gentamicina (5mg/Kg IM sid).

2.-ENFERMEDADES VÍRICAS multisistémicas

2.1.-MOQUILLO CANINO
Esta enfermedad es producida por un miembro de la familia Paramixoviridae. La forma de transmisión es principalmente por contacto directo entre un hurón sano y un animal enfermo (contacto directo), a través de aerosol o con las secreciones de este último o fomites (queda en los guantes de lates del veterinario alrededor de 20 minutos. Afecta a individuos de cualquier edad que no estén vacunados, pues los hurones son altamente receptivos al este virus. La reacción agresiva de este virus puede ser prevenido por medio de la vacunación. Debe tenerse mucho cuidado con la vacuna que se administre. Existen estudios que han demostrado que la aplicación de vacunas para perro no logran alcanzar los niveles adecuados de inmunidad o pueden causar reacciones que culminen con el desarrollo de esta penosa enfermedad.
Después de la transmisión, el período de latencia es de 7 a 12 días. Se eliminan virus a partir del día 7 postinfección. Aunque los síntomas son muy variados y poco específicos generalmente hay fiebre (40.6-41.1ºC), erupciones bajo el mentón y la zona inguinal, irritación de labios y comisuras, descarga oculonasal con conjuntivitis (incluso úlceras indolentes) incluida fotofobia y blefarospasmos, rinitis purulenta que dará lugar a costras y tumefacción de la barbilla y diarreas al día o días siguientes. Cuando el virus se encuentra en respiratorio aparece tos y mediante radiografías se aprecia consolidación pulmonar. Decrece su apetito llegando a anorexia. En piel dermatitis en zona anal e inguinal, hiperqueratosis en plantas de los pies y cola. En el examen hematológico aparece leucopenia importante. Los cuerpos de inclusión del moquillo aparecen en células epiteliales de la tráquea, vejiga de la orina, piel, tracto gastrointestinal, nódulos linfáticos, bazo y glándulas salivares. Las alteraciones neurológicas empiezan cuando el hurón va perdiendo sensibilidad en las patas traseras y sigue trabándosele la mandíbula y continúa con trastornos nerviosos como incoordinación, nistagmo, tortícolis y tembladera y al término de algunos días, el animal fallece.
En muchos casos no se alcanza a percibir ni la mitad de los signos antes de que sobrevenga la muerte. El diagnóstico se puede realizar histopatológicamente y también mediante la titulación de anticuerpos. Se recomienda la eutanasia; si los resultados de la evaluación del veterinario así lo indican.
En hurones que han estado expuestos al virus se les puede administrar Maxaglobin (Hoechst), se trata de un preparado de inmunoglobulinas que contiene anticuerpos neutralizantes contra el virus del moquillo y que produce inmunidad pasiva durante 2-3 semanas. La dosis profiláctica es de 0.2 ml/Kg IM, SC.
En algunas ocasiones, se llega a confundir este padecimiento con la influenza humana. La diferencia radica en que en el caso del moquillo canino, el hurón muere en una o dos semanas, mientras que en la influenza humana el hurón mejora en este lapso de tiempo.

2.2.-VIRUS INFLUENZA
Orthomyxoviridiae. Son virus de la influenza humana con capacidad infectiva bidireccional con hurones. La gravedad, como en humana, depende de la virulencia de la cepa y de las condiciones del sistema inmunitario del hurón, siendo más susceptibles los más jóvenes y severa en neonatos. Afecta a vías respiratorias superiores.
Los primeros signos se observan a las 48-96 horas, y suele durar 7-15destos son muy parecidos a los de la gripe en humanos: fiebre durante 48h +/-48h (que no hay que controlar porque controla la infección, estornudos constantes, descarga nasal por la secreción respiratoria (es más serosa que el moquillo), anorexia, letargia, apatía. También aparece fotofobia, lagrimeo y conjuntivitis. El descanso y líquidos en abundancia le ayudarán. Secundariamente pueden haber infecciones secundarias del sistema respiratorio inferior o gastroenteriris con disfunción renal, incluso llegando a haber pérdida del oído. No hay alteraciones cutáneas como en el moquillo. El tratamiento consiste básicamente en antihistamínicos, antibióticos (Doxiciclina), antitusígenos, antivirales (Amantadina) y en ocasiones, también será necesario alimentación forzada. No hay vacuna como en humana.


2.3.-ENFERMEDAD ALEUTIANA
Se trata de un parvo virus diferente del canino o felino.
Persistencia viral sin neutralización de anticuerpos. Afecta a hurones (pueden ser seropositivos sin síntomas) y visones (más sensibles). La trasmisión puede ser vertical u horizontal.
Producen una disminución de pesos, letargia, palidez, hepato/esplenomegalia (cuidado a la hora de diagnosticar esplenomegalia pues hay que tener en cuenta que el bazo en hurones es proporcionalmente a su tamaño grande) , melena, cambios de comportamiento mostrándose agresivos o hiperestésicos, tiroiditis, debilidad generalizada o en extremidades posteriores, signos neurológicos, glomerulonefritis.
La enfermedad no produce aumento de las enzimas hepáticas y se diagnostica mediante serología con prueba de inmunoelectroforesis.
Se producen un incremento de anticuerpos monoclonales (Hiperglobulinemia). No existe tratamiento específico. Las proteínas totales se encuentran a 10’6 g / dl y las gamma-globulinas son 5’75 g / dl (Hipoalbuminemia), se debería sospechar siempre que las gamma-globulinas estén aumentadas por encima del 20% de proteínas totales.
No existe antigenicidad cruzada entre esta enfermedad y las vacunas de parvovirosis canina o felina, ni tampoco existe vacuna específica debido a la naturaleza inmunomediada de esta enfermedad. Una vez infectados la seroconversión se produce aproximadamente a los 21d.

2.4.-RABIA
Se ha observado en países donde la enfermedad es enzoótica. La sintomatología incluye letargia, ansiedad y en ocasiones parálisis posterior. No es mortal al 100%. No se ha demostrado que el virus se elimine por saliva.


3.-ENFERMEDADES DEL APARATO CARDIOCIRCULATORIO
Son relativamente frecuentes. Sobretodo afecta a medianos y viejos. La sintomatología que da es inapetencia, síntomas generales, disminución de peso, disminución del tercio posterior por debilidad, disnea en general. Los signos abdominales son ascitis y esplenomegalia. El tratamiento se hace según la patología: vasodilatación, diuréticos y cardiotrópicos...

3.1.-CARDIOMIOPATÍA DILATADA: es la patología cardiaca más frecuente: Si llega de urgencias probablemente llegará con los pulmones encharcados, si se confirma con RX habrá que drenar los dos lados del tórax (palomilla calibre 25) y administrar fluidoterapia. El tratamiento a largo plazo será de Furosemida (2,2 mg/Kg PO tid-bid), Digoxina (0,01 mg/Kg PO sid) y un inhibidor de la adhidrasa carbónica como el Enalapril (0,5 mg/Kg PO sid). El pronóstico depende de la respuesta al tratamiento. Incluso hurones con insuficiencia cardiaca grave mejoran con el tratamiento y tienen una buena calidad de vida a medida que responden a la medicación.

3.2.-DIROFILARIOSIS: sobretodo en zonas endémicas DIROFILARIA INMITIS (mismo ciclo que en perro), tras la picadura las larvas en tercer estadio migran hacia los tejidos subcutáneos y músculos y llegan a corazón hacia el día 90-140 días postinfección. Cursa con insuficiencia cardiaca congestiva, tos, congestión pulmonar, ascitis, letargia e inapetencia. A veces melena y puede ocurrir muere súbita por obstrucción de la arteria pulmonar ante parásito adulto. Para el diagnóstico ELISA o test de Knott, aunque también es posible detectarlos por medio de un kits de detección de antígenos en suero de perro, rara vez darán falsos positivos pero debido a que los hurones pueden tener pocos gusanos es fácil que se dé algún falso negativo. En RX torácicas se observan un aumento del ventrículo derecho, aumento importante de la arteria pulmomar principal, arterias pulmomar tortuosas, infiltración pulmonar (edema) y derrame pleural. La electrocardiografía y la ecografía ayudan al diagnóstico y a veces son suficientes.
Tratamiento: Tiacertarsamida sódica (2,2 mg/Kg bid 2d) y puede ser necesaria la administración de Prednisolona (2,2 mg/Kg PO sid 3m) o Heparina (100 UI SC sid 21d) junto a la Tiacertarsamida para reducir el riesgo de embolia pulmonar. Pronóstico malo.
Prevención ante todo IVERMECTINA (0,05-0,06 mg/Kg SC o PO/MES)

CARDIOMIOPATÍA HIPERTRÓFICA: es poco frecuente.
CARDIOMIOPATÍA RESTRICTIVA: rarísima.
VALVULOPATÍAS.

4.-ENFERMEDADES DEL APARATO GASTROINTESTINAL

4.1.-ESPLENOMEGALIA
Ocurre en animales donde el único signo fuera de lo normal es un aumento del bazo, sin otro signo de enfermedad relevante en una exploración física. La esplenomegalia aparece con bordes redondeados. No existe aumento e ningún otro órgano. Si la palpación del órgano revela una superficie lisa y de consistencia espongiforme, se puede tratar de una hematopoyesis extramedular frecuente en animales de 3-4 años y sin consecuencias clínicas o de una neoplasia difusa (linfosarcoma (el más frecuente), hemangiosarcoma, hemangioma o metástasis) Si se palpa algo duro o con protuberancias probablemente se trate de una neoplasia (diagnóstico diferencial con linfosarcoma, que a veces no presenta sintomatología). Un hemograma y bioquímica sérica proporcionarán información importante, pues las alteraciones pueden ser debidas a enfermedades neoplásicas o infecciosas (raro en hurones salvo en la enfermedad aleutiana). La RX confirmará el aumento de tamaño. Una ecografía ayudará a la hora de realizar un aspirado con aguja de calibre 25 G y 3ml. Si existe neoplasia , si es difusa, se encontrará en el exudado. Una laparotomía exploratoria con toma de biopsia como último recurso diagnóstico. De confirmarse la neoplasia hay que extirpar el bazo. En caso de hematopoyesis extramedular no es frecuente que cause desplazamiento de vísceras abdominales, por lo que no se aconseja la extirpación, de haber desplazamiento sí pues puede inducir a una anorexia.
La esplenomegalia debida a hiperplasia o hipertensión portal no ha sido descrita en hurones.

4.2.-ENDOPARÁSITOS Los parásitos gastrointestinales no son muy comunes. En jóvenes es rara la nematodosis, pero sí coccidiosis y giardiosis, ambas se diagnostican con coprológico por extensión directa o por flotación.
COCCIDIOSIS normalmente subclínica y ocasionalmente cursa con diarrea hemorrágica. El tratamiento: Sulfadimetoxina (50 mg/Kg una vez y después 25mg cada 24h PO dos semanas.
GIARDIASIS cursa con diarrea, pérdida del apetito y pelaje mate. El tratamiento: Metronidazol (10-20 mg/Kg cada 12h PO 10d)
Toxocara y Toxasaris no suelen ser problemáticos. Mebendazol (50mgr/kg bid 2d) o Fenbendazol.

4.3.-OBSTRUCCIÓN POR CUERPOS EXTRAÑOS
Los hurones son muy propensos a padecer síndrome obstructivo debido a su gran inquietud y espíritu aventurero. Todo aquello que les llama la atención pasa por su boca e invariablemente en algún momento se tragan algún objeto para cuya digestión se encuentran incapacitados. Hasta tal punto es así que siempre hay que hacer diagnóstico diferencial de cuerpo extraño cuando llegue a consulta un hurón joven inapetente o anoréxico. La sintomatología más frecuente manifiesta una disminución del apetito, diarrea intermitente (incluso melena), depresión, debilidad y pérdida de la condición crónica, vómitos (sólo cuando la obstrucción es total). Las úlceras hemorrágicas crónicas dan lugar a anemia. Resulta relativamente fácil palpar un cuerpo extraño en hurón, incluso sin necesidad de dormir, debido a su pequeño tamaño y la gran flexibilidad y movilidad del contenido gástrico. El origen obstructivo suele estar relacionado con tricobezoares en animales de 2-3 años. Si la clínica y la palpación (podría resultar un ganglio linfático mesentérico aumentado por linfoma) no son concluyentes se puede hacer uso de RX, ECO y RX contraste de bario. El hemograma también nos dará información importante.

4.4.-OTROS PROCESOS DIGESTIVOS
MEGAESÓFAGO: dilatación esofágica (la comida queda en el esófago y se vacía lentamente).
GASTROENTERITIS ULCERATIVAS: muy propias de hurones. Helicobacter mustelae sobretodo productor de gastritis. Dan lugar a heces con sangre digerida
ENTERITIS:
Virus: normalmente dan un recuento leucocitario normal o deprimido
Salmonella.
Campylobacter yeyuni: enfermedad intestinal proliferativa.
Lawsonia intracellullaris: enfermedad intestinal proliferativa.
Las enteritis bacterianas suelen dar leucocitosis con neutro filia
GASTROENTERITIS EOSINOFÍLICA: Para descartar la gastroenteritis eosinofílica, se debe hacer una biopsia y ver el intestino, habrá infiltración eosinofílica. EL recuento absoluto periférico de Eosinófilos es superior al nivel normal de 1000 en estos casos. Los hurones presentan anorexia, pérdida de peso, diarrea sanguinolenta, vómito, engrosamiento intestinal, aumento de tamaño de los ganglios linfáticos y en ocasiones deshidratación.

El proceso gastroentérico cursa con: Vómitos verdosos, diarreas, apatía y anorexia. Además puede aparecer anemia, hipoalbuminemia e infecciones que cursan con linfocitosis. En caso de que no haya vómitos se puede dar una combinación de fluidos con electrolitos oral o subcutáneo para compensar la deshidratación y mantener fluidos (100 ml/kg sid). En caso de enteritis bacteriana o de forma profiláctica se emplean antibióticos de amplio espectro como amoxicilina (15mg/Kg bid) o Enrofloxacina (10 mg/Kg bid). Si es preceptivo que coma administrar una solución calórica oral (10-20 ml quid). Como protector intestinal se puede usar el Subsalicilato de bismuto (0,25ml/Kg bid) o Kaopectato (0,5ml/Kg bid).

5.-PROCESOS BACTERIANOS

5.1.-ABSCESOS
Son relativamente frecuentes en el área submandibular en animales alimentados con huesos. Las lesiones bucales en la mucosa se contaminan con Streptococcus spp. Y Staphylococcus spp. El drenaje y la aplicación de antibioterapia de amplio espectro (Ampicilina) resultan efectivos.

5.2.-ACTINOMICOSIS inflamación difusa aguda en la zona ventral del cuello, con apatía, anorexia y fiebre. Cefalosporina 0.5ml IM sid. Dieta líquida.

5.3.-BOTULISMO son muy sensibles a Clostridium botulinum C, la sintomatología nerviosa central seguida de parálisis y muerte es muy rápida. Es enfermedad de colectivos donde la higiene alimentaria es deficitaria, se pueden usar autovacunas anuales.

5.4.-LEPTOSPIROSIS según parece ser el hurón presenta una resistencia natural a la infección por lo que hasta la fecha es incongruente su vacunación con vacunas preparadas caninas, si bien es verdad que su uso no ha provoca efectos secundarios.

5.5.-ABSCESURIZACIÓN E IMPACTACIÓN DE LOS SACOS ANALES:
Como los perros y gatos, los hurones tienen dos sacos a los lados del ano. Estos sacos contienen unas glándulas que producen la secreción llamada almizcle. En ocasiones, estos sacos no se llegan a vaciar adecuadamente y se produce la impactación de los sacos anales, originando problemas posteriores en tu mascota.
Así, los hurones, presentan hinchazón y tumefacción de la zona con dolor al tacto. De tener naturaleza infecciosa habrá colección de pus que posiblemente fistulice. Su tratamiento consiste en dejar abrir, drenar y dejar al aire para que cierre por segunda intención, la administración de un antibiótico está indicado amoxicilina (15-30 mg/Kg PO bid) o trimetoprim/sufa (30mg/Kg PO bid), sirve también la aplicación de compresas calientes para bajar la inflamación. Normalmente, se procede a retirada quirúrgica de dichas glándulas para minimizar en lo posible el olor de los hurones por lo que muy posiblemente ésta sea la solución elegida. (VER RECOMENDACIONES QUIRÚRGICAS)
También pueden desarrollar tumoraciones.

6.-ECTOPARASITOS

6.1.-PULGAS Ctenocephalides spp. Las pulgas pueden provocar un prúrito de intenso a leve sobre todo en la parte dorsal del cuello. Para tratamiento frontline gatitos o spray, humedecido en un paño. También Program a dosis de gato ajustando al peso. NUNCA productos destinados para perros por toxicidad y collares por el riesgo de ingestión.

6.2.-ACAROS DE LAS OREJAS Otodectes cynotis : En el caso de los ácaros rara vez hay prúrito o irritación, pudiendo sospechar ante cerumen denso de color rojizo o negro. Diagnóstico mediante microscopio. El color rojizo del cerumen puede ser fisiológico. Es posible que al dormir enroscados los ácaros hayan pasado también a cola. Después de limpiar bien el oído administrar IVERMECTINA a 0,2-0,4mg/Kg SC una vez y repetir cada 2 sem. hasta 3-4veces. O bien 0,2-0,5mg/Kg dividido en dos dosis para cada oído. Son menos eficaces los tratamientos tópicos, por tener canal auditivo muy estrecho. No administrar conjuntamente Ivermectina más tratamiento tópico, podría resultar tóxico.

6.3.-SARNA Sarcoptes scabiei proceso generalizado con intenso prurito y alopecia o local. El tratamiento incluye inyecciones de Ivermectina (teratógena el primer mes de gestación.

6.4.-MIASIS por Cuterebra (díptero), se ha descrito si bien no es frecuente. Se aprecian en el subcutis moviéndose hacia el poro apical del abultamiento. Se indica su extracción sin traumatizar pues se cita en diversos textos que su rotura podría causar una reacción sistémica grave e incluso mortal. Tras su extracción y desbridado de la zona es apropiada la aplicación de antibioterapia tópica.

6.5.-DERMATOFITOSIS
Se producen sobre todo cuando el hurón entra en contacto con otras mascotas infectadas, en especial gatos (Trichophyton (wood negativo), Microsporum (wood positivo)). Las lesiones son alopecias redondeadas en zona de cabeza y extremidades anteriores sobre todo que van creciendo. En ocasiones es un proceso autolimitante, pero se recomienda un tratamiento con Griseofulvina a 25mg/Kg sid 3 semanas.

7.-PROCESOS CUTÁNEOS

7.1.-ALOPECIA IATROGÉNICA
Tras descartar desequilibrios endocrinos, procesos neoplásicos, desequilibrios dietéticos, condiciones ambientales desfavorables e infectaciones por ácaros y hongos, nos queda como posible causa una alopecia iatrogénica tras la administración de Proligestona para el control del celo. Suele afectar en un 5% de ocasiones pero se ve reducido su efecto si aplicamos un pequeño masaje en la zona tras la aplicación.


7.2.-ALOPECIA ESTACIONAL
Se ha asociado una alopecia parcial en hurones machos y hembras con su estación reproductora. Debido a la disminución de la piel en relación con el aumento de la luz y las temperaturas. Las hembras además se arrancan pelo durante el celo que se recupera 3 semanas después de ovular.

7.3.-ALOPECIA DE LA COLA
De forma parcial o total puede aparecer independientemente de que existan otras lesiones cutáneas u otros síntomas. Suele volver a crecer en 1-3 meses. Si no llega a crecer o llega a desaparecer deberá tenerse en cuenta una posible hiperplasia o neoplasia adrenal.

7.4.-NEOPLASIAS CUTÁNEAS
MASTOCITOMAS: son las neoplasias más frecuentes en hurones, aparece como pápulas o nódulos y un color que varía del amarillo al rojizo. Puede aparecer aislado o múltiple. Algunos son pruriginosos y están cubiertos por restos secos de sangre. Aparecen en cualquier parte. Suelen ser benignos aunque se han descrito casos de metástasis en órganos distantes. Por lo que se aconseja la resección quirúrgica y un estudio radiológico y ecográfico por posible metástasis en pulmón, hígado o tejidos subyacentes. EL pronóstico en la mayoría de los casos suele ser bueno.
Se aconseja la cirugía (posible recidiva) porque normalmente suelen ser malignos y su estudio histopatológico par establecer un diagnóstico diferencial y pronóstico. El tratamiento dependerá del diagnóstico histológico, debiendo tenerse presente la equivalencia metabólica a la hora de calcular la dosis de quimioterápicos.

CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS O BASALES
LINFOMAS CUTÁNEOS
ADENOMAS GLÁNDULAS SEBÁCEAS Y PERIANALES.
HISTIOCITOMAS
ADENOMAS QUÍSTICOS BENIGNOS
FIBROMAS Y FIBROSARCOMAS
HEMANGIOMA Y HEMANGIOSARCOMA CUTÁNEOS
CORDOMA
NEUROFIBROMA
LEIOMIOMA
MELANOMA

Parece ser que los procesos cutáneos inmunomediados no son problema en la clínica de hurones.


8.-ALTERACIONES NUTRICIONALES E INTOXICACIONES

8.1.-OSTEODISTROFIA
Se debe a una hiperfosforosis asociada a la ingesta exclusiva de carne y la consiguiente deficiencia en calcio. Ocurre alrededor de las 6-12 semanas. Los hurones no pueden mantenerse erguidos y las extremidades anteriores aparecen abducidas, se desplazan como una foca. Los huesos se deforman al ablandarse. Cuando se recuperan quedan secuelas en los huesos que no recuperan su forma normal. La mortalidad es alta.
Se requiere una suplementación e productos vitamínicos y minerales en la dieta. La radiografía ayuda a su diagnóstico y a diferenciarlo de procesos congénitos.

8.2.-ENFERMEDAD PERIODONTAL
La alimentación reiterada con productos no del todo adecuados como alimentos enlatados, sopas de leche, carne... hace que se produzca la aparición del sarro. Una dieta de pienso que ayude a la limpieza de los dientes evitará la formación del sarro y de la enfermedad periodontal ( gingivitis con encías sangrantes y caída de piezas dentarias en estadios avanzados). Una limpieza de boca y la aplicación de antibioterapia puede frenar este proceso.


8.3.-DEFICIENCIA EN TIAMINA
También es una alteración nutricional que se evitaría fácilmente con la administración de un pienso preparado para hurones o en su defecto de gato de alta calidad, pues el pienso de gato contiene la tiamina necesaria, no así el de perro.
Acontece en hurones que han sido alimentados exclusivamente con pescado, con huevos o con pollitos de un día o pienso de perro. Aparece a las 8-12 semanas y cursa con letargia, anorexia, debilidad de las extremidades posteriores y convulsiones en su estadío más avanzado. La respuesta a inyecciones de un complejo vitamínico B (5mg SC sid 3d) es muy rápida.

8.4.-CATARATAS
La agudeza visual de los hurones (como dijimos anteriormente) es relativamente pobre (aproximadamente 20/160), por lo que si un hurón se adapta bien a su entorno antes de perder visión por la catarata no notaremos en exceso esta pérdida. Las cataratas son causa frecuente de ceguera en hurones siendo la degeneración de retina la segunda. Empiezan como opacidades puntiformes, blancas, multifocales y bilaterales en la región axial de la capa posterior del cristalino. Conforme avanza afecta a la capa anterior y al núcleo y en ocasiones el cristalino entero se vuelve opaco. En hurones con cataratas maduras el cristalino puede luxarse hacia la cámara anterior y causar glaucoma secundario.
El origen no se tiene claro pues se le atribuyen causas genéticas y nutricionales.

8.5.-TOXICIDAD DEL ZINC
Hay que tener cuidado con los contenedores para alimento que utilizamos dentro de la jaula de un hurón pues éstos son extremadamente sensibles a la toxicidad por cinc, Los síntomas son letargia, anemia y debilidad de las extremidades posteriores seguido de un fallo renal y hepático. El pronóstico es grave y no existe un tratamiento adecuado por lo que se recomendaría no usar material galvanizado como útil en la jaula de estos animales.

SÍNDROME DE PARÁLISIS POSTERIOR
Es un síntoma común a muchos procesos que no siempre son fáciles de distinguir clínicamente. Se da en enfermedades del disco intervertebral, hipocalcemia puerperal, mielitis de origen vírico, enfermedad aleutiana, traumatismo vertebral, neoplasia columna vertebral, depresión medular por estrógenos, desequilibrios dietéticos (osteodistrofia o déficit de tiamina).
La historia clínica, la serología, la bioquímica sanguínea y las radiografías nos ayudarán en el diagnóstico. En muchos casos hay que tratar la cistitis secundaria que se asocia a la incontinencia urinaria que viene acompañando a la parálisis posterior.

UROLITIASIS
Al igual que en gatos se dan casos de obstrucciones de la uretra mediante cálculos de estruvita (de diferente tamaño) que se desarrollan a la para que una infección de las vías urinarias. El tratamiento incluye, además de cirugía si son de gran tamaño, antibioterapia y una dieta especial para la disolución y control de dichos cálculos de estruvita (sirve una dieta para gatos).



9.-PROCESO ENDOCRINOS

9.1.-HIPOTIROIDISMO
El diagnóstico y tratamiento de la disfunción tiroidea son iguales al de perros y gatos. Los valores normales para hurones son:
T3: 0.45-1.78 nmol/L
T4: 13.0-106.7 nmol/L
Estos resultados son semejantes a los de los gatos, exceptuando las concentraciones de T3 y T4 en machos, más elevadas que las de las hembras, las cuales son más comparables a las de los perros.

9.2.-HIPERPLASIA-NEOPLASIA DE LA GLÁNDULA ADRENAL
Se da en hurones machos y hembras enteros o castrados. Aparece a una edad mediana-alta a partir de los 3-4 años, aunque se han detectado en animales de 18 meses. En el hurón la enfermedad de la glándula adrenal no está relacionada con la pituitaria como en otras especies. En un 15% de los casos se ven afectadas las dos glándulas.
Los síntomas que se presentan son:
Alopecia simétrica bilateral que se inicia en invierno o temprana primavera en el 90% de los casos, que es más bien debida al aumento en la producción de andrógenos más que al aumento del Cortisol como en otros animales. Presentan una alopecia normal estacional de las colas que enseguida se recupera. En algunas hembras es normal la aparición de hipertrofia y descarga vulvar debido a la anómala producción de andrógenos, pero que podría confundirse con un caso de hiperestrogenismo. En algunos hurones con tumores de adrenales también ha podido observarse prurito (en el 30% de los casos), conducta sexual y aumento de olor corporal. Los machos pueden presentar disuria, anuria, una masa en el abdomen caudal y bloqueo del tracto urinario debido a hiperplasia quística de la uretra prostática. No tiene porque tener poliuria y polidipsia. A la palpación las glándulas adrenales aumentadas.
El diagnóstico se hace mediante la historia, los síntomas y el diagnóstico por imagen (ecografía, pues la radiografía no nos dice nada). La hematología es normal. No se puede hacer el test de estimulación de ACTH porque no funciona. La supresión de dexametasona funciona en algunos casos y otros no. La ratio urinaria Cortisol / creatinina da más información. El mejor medio diagnóstico es medir la concentración de Androstenodiona, DHEAS y 17-OH progesterona. También se puede hacer una laparotomía exploratoria para diagnosticar, a veces es el único medio.
El diagnóstico diferencial se hace hembras con el hiperestrogenismo cuando:
-Tras 100 UI de hCG IM y repetida a los 7-10 días, la vulva no disminuye de tamaño.
-Si no hay incremento de andrógenos o Cushing porque se incrementan las hormonas derivadas de Cortisol (3.86-74.52nmol/L), aunque no siempre hay aumento de Cortisol.
El tratamiento consiste en Mitotane (o.p´-DDD) que inhibe el crecimiento y destruye las células de la corteza adrenal. No resuelve porque es paliativo. Sólo se da si no se puede hacer cirugía. El Ketoconazol no es efectivo. La adrenalectomía de la glándula(s) afectada(s) es lo único tratamiento que es efectivo en el caso de neoplasia.
Se recomienda la escisión (VER RECOMENDACIONES QUIRÚRGICAS). En el caso de que estén afectadas las dos glándulas se recomienda la extirpación de una y al menos la mitad de la otra.

9.3.-INSULINOMA
Se da en hurones de 3-8 años. En machos y hembras. Se trata de un tumor de células beta del páncreas que secretan insulina. Los síntomas son: hipoglucemia, nerviosismo intercalados con periodos de aletargamiento e irritabilidad, confusión y colapso, temblores, hipersalivación o ptialismo ( en hurones esto es indicativo de náuseas), taquicardia, hipotermia, coma hipoglucémico, debilidad y frotarse la boca constantemente con la pata.
El diagnóstico se hace mediante la historia, hematología, incremento de las células blancas (Leucocitosis con monocitosis y neutrofilia). La mayoría de hurones enfermos tienen parámetros hematológicos y bioquímicos normales excepto la baja concentración de glucosa en ayunas Glucemia < 70 mg/dl. Las concentraciones normales de glucosa son de 5.0-6.7 mmol/l (90-120 mg/dl). Los hurones sólo deberían estar en ayunas de 4-6 horas. La determinación de la concentración de insulina en plasma puede ayudar a identificar esta enfermedad en hurones: Insulinemia de 250-2000 pmol/l. La ALT y la AST pueden estar incrementadas. Una concentración inapropiada de insulina en plasma más una baja concentración de glucosa sanguínea es indicativa de insulinoma. Puede observarse una concentración de insulina normal con concentraciones bajas de glucemia en hurones. La ecografía abdominal no suele detectar los tumores pancreáticos porque puede tener un tamaño de sólo 1-2 mm e incluso ser difuso.
El diagnóstico definitivo es la laparotomía exploratoria palpando posibles nodulaciones. Los RX no son útiles. El tratamiento consiste en administración frecuente de comidas + Prednisona y si fuese posible administrar también Diazoxido (comercializado en USA) como tratamiento de soporte. El Diazoxido inhibe la secreción de insulina por las células β del páncreas y después estimula la gluconeogénesis y la glucogenolisis. Da un incremento de la glucosa en sangre. La cirugía consiste en una nodulectomía o pancreotectomía parcial si sólo afecta a un tramo, puede que en vez de nodulaciones encontremos un aumento difuso del tamaño del páncreas. Se hace en animales < 6 años y no cura, sólo enlentece.

NEOPLASIAS
LINFOMA
Su frecuencia es alta, siendo sino el que más, sí uno de los más diagnosticados en hurones. Aparece un recuento leucocitario elevado con linfocitosis. Es importante destacar que cuando los linfocitos componen el 60% o más de la fórmula leucocitaria se considera un posible signo de linfoma, a pesar del recuento absoluto de leucocitos normal. Es frecuente encontrar linfomas inmunodepresores que provocan enfermedades crónicas recurrentes, digestivas o respiratorias ( con la consiguiente sintomatología) que pueden ser tratadas y volver a recurrir a los pocos días o semanas. Para su diagnóstico se debe obtener una biopsia de nódulo linfático o aspirado de médula ósea. Hay casos de linfomas que no presentan aumento de ningún nódulo, ni local ni general, entonces para la obtener la muestra sirve cualquier nódulo periférico, por ejemplo poplíteos o inguinales. Es preferible reseccionar todo el ganglio que no realizar el aspirado del mismo porque fisiológicamente en el hurón los ganglios están rodeados de grasa que hace difícil el aspirado. Para una punción de médula ósea se aconseja fémur o íleon, aunque su aspirado es menos útil que el de ganglio.


5.-DETERMINACIÓN DEL SEXO (CARACTERÍSTICAS SEXUALES)
La diferenciación sexual es fácil pues es evidente la distancia entre ano y órganos sexuales externos en los dos géneros. Además el dimorfismo sexual aún no siendo muy evidente nos puede ayudar pues las hembras son más pequeñas que los machos y la cabeza la tienen algo más redondeada.
El apareamiento es bastante violento en esta especie. Está inducido por el fotoperido positivo por lo que la época de celo está entre diciembre y julio, al aumentar las horas de luz se activa su ciclo sexual. El macho muerde a la hembra en la nuca durante la copula, y puede llegar a causarle heridas importantes (proceso que junto con la cópula son necesarios para la ovulación) .
Las hembras son poliéstricas de ovulación inducida (Ovulación postcópula a las 30-40 horas) y al no cruzarlas siguen en celo durante toda la época reproductiva pudiendo llegar los estrógenos a alcanzar niveles muy altos de toxicidad produciendo depresión progresiva de la médula ósea y en muchos casos muerte. Si está esterilizada y la vulva está turgente es indicativo de problema adrenal o de la existencia de un remanente ovárico. La gestación dura 45d +/-6d, siendo evidente la gravidez a los 30d. El número de crías se sitúa entre 2 y 17 (media de 8). Estro postparto a los 15 días. El macho no ayuda en absoluto a la crianza de los cachorros, es más, en la naturaleza, la hembra no volvería a verlo. Al nacer las crías pesan alrededor de 10 g. Ciegas y sordas, están cubiertas por un pelo sedoso que en el caso de los animales con coloración "salvaje" es blanco. Mortalidad neonatal entre 8-10 % (sobre todo en los 4 primeros días). El destete a las 6-8 semanas y la independencia de las crías se da entre 10 y 12 semanas tras el parto. La pubertad en las hembras llega durante la primavera siguiente al parto por lo que es un periodo que abarca de los 6 a 12 meses de edad. En machos ocurre otro tanto.

6.-RECOMENDACIONES QUIRÚRGICAS

Escisión de tumor en glándulas adrenales.
Para la escisión del tumor de adrenales se realiza una laparotomía exploratoria. Se visualiza y palpa ambas glándulas adrenales. Las medidas normales de las glándulas adrenales son de 5-8 mm longitud, 4-5 mm ancho de grosor. La adrenal izquierda se localiza craneomedialmente al polo craneal del riñón y suele estar rodeada de grasa. El principal aporte sanguíneo de la glándula izquierda es de la vena fenicoabdominal cuyo curso cruza ventrolateralmente. Cuando se extirpe la izquierda, ligue esta vena utilizando pinzas hemostáticas ya que los tejidos son muy friables y quizás no aguanten las suturas correctamente. Pince la vena fenicoabdominal medial y lateral a la adrenal izquierda. Diseccione la glándula separándola de los tejidos retroperitoneales. Controle la hemorragia capilar con una esponja hemostática. La adrenal derecha es más difícil de diseccionar ya que está situada parcialmente debajo del hígado y adherida a la vena cava caudal, craneomedial al polo craneal del riñón derecho. Los intentos de separar la adrenal de la cava normalmente acaban desgarrando el vaso. Retire la adrenal tras colocar pinzas hemostáticas entre ella y la pared lateral de la vena cava y separe cuidadosamente la adrenal. Otra alternativa, vacíe la adrenal realizando una incisión en su superficie lateral y retire el contenido subcapsular. Este último sistema puede dar lugar a una hemorragia y posterior muerte si existe un seno venoso. Si ambas glándulas están alteradas, extirpe la más grande y realice una adrenalectomía de la otra. Biopsia de hígado y de cualquier estructura abdominal anormal. Examine el páncreas por si existiera insulinoma. Cierre el abdomen rutinariamente. Mantenga el hurón bajo fluidoterapia IV postquirúrgica hasta que esté estable. Administre esteroides postoperatorios si se extirpan ambas o si el hurón se halla en un estado letárgico sin causa aparente.

Extirpación de glándulas perianales: Al igual que en perros y gatos existen unas glándulas apocrinas pares en forma de sacos laterales al ano, en posición 4 y 8 de un reloj, muy desarrolladas, que excretan una sustancia almizclada de fuerte olor. La extirpación se realiza disecándolas completamente a partir del orificio de salida, previo sondaje de la misma con una sonda uretral fina felina para poder identificarla correctamente. De no realizarse de forma correcta pueden aparecer secuelas indeseables como el deterioro del funcionamiento del músculo del esfínter anal.

Castración: Reduce la agresión entre machos y el olor corporal almizclado debido a las glándulas sebáceas. Se suele realizar en época de fotoperiodo creciente que es cuando los testículos están descendidos. Se realiza una técnica cerrada como en el perro y la sutura cutánea aconsejada es nylon monofilamento.

Vasectomía: Necesaria cuando un propietario tiene varias hembras y no están castradas pero no quiere criar, se induce la ovulación seguida de pseudogestación. Se realiza cuando el macho está en celo y con ayuda de endoscopia óptica (el tubo deferente es muy pequeño). Se realizan dos incisiones a ambos lados de la línea media 3cm craneal a los testículos. Los cordones espermáticos se localizan con una disección limpia y los vasos se encuentran con instrumentación adecuada. Cada extremo del vaso se liga con catgut de 4/0. No puede afirmarse que el macho está estéril hasta las 7 semanas posteriores a la operación.

Ovariohisterectomía: Esta operación puede efectuarse a partir de los 6 meses de edad, antes, durante o después del celo. Se realiza una incisión de 4 cm en la línea media. El útero es de unos 4 cm de longitud y normalmente una capa de grasa oculta los ovarios. Después de la ligadura, hay que abrir esa capa para asegurar que se han extraído todos los ovarios. El abdomen se cierra como en el gato.

Hernia congénita inguinal: si son grandes es mejor operar alrededor de las 6-8 semanas. El anillo herniario se cierra con nailon monofilamento.

Cuerpos extraños: Los cuerpos extraños gastrointestinales son muy frecuentes en hurones debido a su continua búsqueda en la casa de objetos que le entretengan y a su habilidad para introducirse todo en la boca. El vómito no se asocia a cuerpos extraños crónicos en estómago aunque sí cuando hay obstrucción total. Ocasionan una pérdida gradual del estado físico del animal debido a una disminución en el apetito durante mucho tiempo. El diagnóstico se realiza mediante palpación (posible confusión con un ganglio mesentérico aumentado de tamaño) y RX pero con cierta sospecha fundada. Se suele complicar con íleo paralítico. La intervención quirúrgica requerirá de una enterotomía o gastrotomía, Puesto que existe un pequeño riesgo de colapso en estos casos, se recomienda el uso de una sutura monofilamento de nailon para el peritoneo y el músculo abdominal y piel. Es necesario recordar que el hurón no posee un intestino ciego desarrollado y por consiguiente no puede identificarse la unión ileocólica desde exterior del intestino. Debe evitarse que la laparotomía se extienda cranealmente y provoque un neumotórax accidental.

7.-ANESTESIA
Antes de proceder a la anestesia el hurón necesita de una exploración para pesarlo (debido a su bajo peso hay que calcular muy bien la dosis) y determinar su condición física, pues una septicemia por ejemplo baja en un 25% la dosis de anestesia a aplicar. Debido a que los hurones tienen un proceso de digestión muy rápido no podemos dejarlos en ayunas mucho tiempo, pero tampoco podemos dejar que estén comiendo hasta el momento antes de la intervención porque el vómito es posible en esta especie. Con dejarlos en ayunas unas 6h antes de la intervención es suficiente. Agua sí se les puede administrar hasta una hora antes. De manera rutinaria se les puede suministrar sulfato de atropina (0,05mg/Kg SC) como premedicación.
Ketamina 25mg/Kg IM produce una sedación moderada de 4 minutos.
Ketamina 40mg/Kg IM produce sedación suficiente para abrir abscesos o hacer RX.
Si añadimos a la Ketamina, Diacepam o Midazolam a razón de 1-2mg/Kg IM la relajación muscular será mejor.
Xilacina 4mg/Kg SC produce una sedación de 10-15 minutos.
Fentanil/fluanisona 0,3mg/Kg IM o Alfaxalona/Alfadolona 10mg/Kg IM pueden usarse como premedicación para agentes inhalatorios como el Isofluorano.

Para anestesias más profundas podremos usar:
Ketamina (25mg/Kg) /Xilacina(2mg/Kg IM) anestesia quirúrgica satisfactoria 30-40 minutos, pero puede presentar problemas si el hurón no presenta un estado de salud bueno.
No se recomienda el uso de Pentobarbital (30-40mg/Kg IP) debido al daño visceral que puede causarse y a la larga fase de recuperación. Además es poco analgésico.
La mejor elección es sin duda la inducción y mantenimiento con agente inhalatorio, en especial Isofluorano, pues es un agente relativamente seguro y con una fase de recuperación corta. El hurón no presenta ninguna dificultad en la intubación con tubos endotraqueales de 2,5-3mm.

8.-VACUNACIONES

FERVAC-D
FROMM-D CANINE DISTEMPER VACUNA
GALAXY-D (en USA)
VAXITAS-D (en UK)
El fabricante recomienda inyecciones (1 ml subcutáneamente) a las 8, 11 y 14 semanas de edad. (Algunos veterinarios recomiendan 4 inyecciones aplicadas con 3 semanas de diferencia, dos no son suficientes.) De ahí en adelante se aplica una vacuna anualmente. Aunque se presiona más para aplicar la vacuna de la rabia, la vacuna del moquillo es la más importante para la salud del hurón. Los adultos que no han sido vacunados ó a aquellos de los que no se sabe nada acerca de su record de vacunas, se les deben de aplicar dos inyecciones de moquillo con 2 semanas de diferencia. De ahí en adelante se aplica una vez al año. La vacuna a aplicar de moquillo debe ser de virus vivo modificado que no se haya cultivado en tejidos de hurón, el mejor medio de cultivo que se utiliza para los hurones es el de embrión de pollo.

IMRAB-3

Se aplica una vacuna subcutáneamente de las 14 a las 16 semanas de edad separada de la vacuna del moquillo por unas 2 ó 3 semanas, de ahí se aplica una anualmente. Se aplica la vacuna de la rabia que se usa para perros y gatos por lo que tu veterinario la debe conseguir fácilmente. Las vacunas tienen un efecto de tres años en los gatos, pero en los hurones se recomienda que se aplique anualmente porque los laboratorios en realidad no han hecho pruebas para comprobar cuanto tiempo dura la vacuna de la rabia en hurones. Esta es la única vacuna de la rabia aprobada para hurones.


Comentarios
Hay controversia sobre si los hurones son sensibles a la panleucopenia felina y parvovirosis canina, tampoco es seguro que sean sensibles a la hepatitis canina, parece ser que sí lo son pero su incidencia es muy baja, por lo que realmente no se vacuna, aunque sería conveniente?. Pueden contraer Bordetella (tos de las perreras) pero es realmente raro, la efectividad de la vacuna es desconocida en los hurones. Se ha sabido que la vacuna intranasal Bordetella ha hecho que los hurones contraigan la enfermedad.
Es mejor aplicar las vacunas de moquillo y rabia con una diferencia de dos semanas ya que si se aplican al mismo tiempo se incrementan las oportunidades de que se obtengan reacciones adversas.

Reacciones a las Vacunas
De igual manera que otros animales, los hurones ocasionalmente tienen reacciones adversas a las vacunas, esto sucede típicamente cuando son vacunados por segunda ó tercera aplicación con una vacuna en particular. Las reacciones son muy raras y si se tiene el cuidado de ponerles la vacuna de la rabia y moquillo con dos semanas de diferencia, se reduce este riesgo, pero hay que tomar en cuenta que este tipo de reacciones atentan contra la vida del hurón. Hay varios tipos de reacciones a las vacunas, las más peligrosas son las reacciones anafilácticas, casi siempre ocurren dentro de la primera hora de haberlos vacunado. Se sugiere control por lo menos de 30 a 60 minutos después de haberse aplicado la vacuna, por si acaso. Observar si vomitan (incluso teñido de sangre), si tienen diarrea (igualmente puede ser sanguinolenta) ó si pierden el control de su vejiga ó intestinos; signos de náusea ó mareo; manchas ó erupciones de color púrpura azulosas obscuras que se ven bajo la piel dispersas en el cuerpo; dificultad para respirar; palidez ó encías rosas brillantes, oídos, pies ó nariz; que se estiran y se encogen, convulsiones, ó que pierdan el conocimiento.
Se administra oxigenoterapia mediante sonda endotraqueal o máscara y colocar vía para mayor efectividad. Antihistamínico como es el Hidrocloruro de difenhidramina (1-2 mg/Kg IV) ó Epinefrina (0.25-1 ml de una dilución 1:10.000) y además Succinato de hidrocortisona (25-40mg/Kg IV) o Succinato de prednisolona sódica (5mg/Kg IV) con una solución de lactato-dextrosa. Los hurones que han tenido alguna reacción anafiláctica suave ó moderada a alguna vacuna en particular pueden ser pretratados con un antihistamínico a la siguiente ocasión. La mayoría de las reacciones retardadas no son peligrosas. Puedes notar que el hurón actúe cansado, que muestre síntomas como de gripa, posiblemente vomite un poco durante un día ó dos después de la vacunación. Mientras los síntomas no duren más de un día y no parezcan ser extremos, no hay necesidad de preocuparse. Si el hurón tiene problemas para respirar, está más que un poquito letárgico, ó muestra otros síntomas que sean de preocuparse, llama ó visita a tu veterinario. Los antihistamínicos no son de mucha ayuda con reacciones retardadas, sin embargo se puede pretratar con Hidrocloruro de difenhidramina al menos una hora antes de la vacuna. Una cosa que no ha sido probada pero que vale la pena tratar, es darle al hurón el contenido de una dosis pequeña de una cápsula de vitamina E (100 UI) por algunos días antes de la inyección. La vitamina E en dosis grandes suprime respuestas inflamatorias (también suprime la vitamina K y la coagulación, de tal manera que debes de advertirle a tu veterinario si es que se tiene que tomar una muestra de sangre por alguna razón). Puede ayudar a disminuir cualquier reacción. La vitamina E es también muy poco tóxica, de tal manera que darles 100 UI una vez cada pocos meses no afecta. (No utilices más que eso, ya que cualquier cosa puede ser tóxica en grandes dosis.)


Por Domingo García. Veterinario JG especialista en pequeños mamíferos.

El texto aquí expresado corresponde a una revisión bibliográfica y a parte de mi ponencia en el II Congreso JG de julio del 2004 celebrado en el Hospital Veterinario JG de Mutxamel (Alicante-Spain)

Para cualquier comentario o sugerencia no dude en enviarme un e-mail

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